梗阻性结直肠癌Ⅰ期切除吻合与术中肠减压处理的关系探讨

目的探讨结直肠癌并发肠梗阻行Ⅰ期切除吻合与术中采用的肠减压方法对术后并发症及预后的影响。方法回顾性分析手术治疗75例无术前肠坏死、穿孔并发症的梗阻性结直肠癌患者的临床资料，按肿瘤部位分A组（升结肠、横结肠）和B组（降结肠、乙状结肠、直肠上段）进行统计学分析。结果A、B组行术中单纯肠减压、Ⅰ期切除吻合术后吻合口瘘的发生差异无统计学意义（χ2=0．39，P〉0．05）；术后生存2年、3年、5年以上的差异无统计学意义（P〉O．05）。结论结直肠癌致肠梗阻采用术中单纯肠减压行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的，比传统分期手术更适合于改善其术后的生存质量。而术中的清洁肠道（或肠灌洗）的肠减压方法不一定作为首选。

The relationship between Ⅰ stage ablation anastomosis of obstruction colorectal cancer and bowel decompression disposal while operation