LEEP刀治疗宫颈病变临床分析

目的:探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈病变的临床应用价值。方法:对宫颈刮片、液基细胞学(TCT)检查、阴道镜宫颈多点活检诊断为宫颈病变的96例患者进行LEEP术,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)13例,宫颈赘生物14例,中度以上宫颈糜烂29例,宫颈炎合并宫颈肥大32例,宫颈湿疣3例,持续存在的人乳头瘤病毒(HPV)感染5例。结果:阴道脱落细胞学检查与术后切除组织病理结果报告为:13例CIN术后病理报告中4例CINⅠ级、4例CINⅡ级、3例CINⅢ级、2例宫颈慢性炎,宫颈中度以上糜烂伴人乳头瘤病毒(HPV)感染中有2例术后病理报告为CINⅡ级。治疗3个月后复查阴道脱落细胞,2例原CINⅡ～Ⅲ级者发现有中度异型细胞,因患者不愿再冒风险随访,做全子宫切除术,术后病理报告1例为CINⅡ级累及腺体,另1例为宫颈原位癌累及腺体,其余都未发现异型细胞。结论:LEEP刀手术具有操作方便快捷、时间短、疼痛轻、安全度高、费用低、所取标本不影响病理检查等特点,同时兼有诊断和治疗的双重作用。该手术亦有一定的并发症,应注意掌握好手术适应证和手术时机,不要因简单容易掌握而变得滥用。