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体外循环下心血管手术患者术后谵妄发生情况及影响因素分析
作者姓名:周晨曦  汪晖  吴前胜  周雁荣  王兰  王萧萧  曾莹  代玲  张娜  瞿茜
作者单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部
摘    要:目的 探索体外循环下心血管手术患者的术后谵妄(postoperative delirium, POD)与亚谵妄综合征(subsyndromal delirium, SSD)发生情况及影响因素。方法 收集2022年5–9月湖北省某三甲医院体外循环下心血管手术患者的一般资料、围手术期血常规及生理生化指标、手术及治疗情况等,采用护理谵妄筛查量表评估结局指标即POD和SSD发生情况,不同组别的影响因素分析采用无序多分类logistic回归。结果 202例患者中,SSD、SSD进展为POD、直接发生POD的发生率为13.4%、6.4%、34.2%。回归分析显示,以无POD或SSD组为对照,术前血糖[比值比(odds ratio,OR)=0.38,95%置信区间(CI):0.19~0.76)]、术中输注血小板(OR=0.37,95%CI:0.15~0.92)、术中依托咪酯剂量(OR=0.93,95%CI:0.87~0.98)、术后总胆红素水平(OR=1.04,95%CI:1.01~1.07)是SSD的影响因素;年龄(OR=1.09,95%CI:1.01~1.17)、ASA分级为Ⅳ级及以上(OR=1...

关 键 词:体外循环  心血管手术  术后谵妄  亚谵妄综合征  术后加速康复
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