肿瘤患者PICC相关性血栓形成及其对置管静脉血流状态影响的临床研究

目的 探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters, PICC）置管后2周内导管相关性血栓（PICC-related thrombosis, PICCRT）形成情况及其对置管静脉血流状态的动态影响，为实施血栓防控措施提供依据。方法 2019年5月–2020年7月，前瞻性纳入四川大学华西医院PICC置管的实体肿瘤患者，用彩色多普勒超声仪检测患者置管后2周内PICCRT形成情况，根据是否发生PICCRT以及有无血栓相关症状和体征，分为无血栓组、非症状性血栓组和症状性血栓组。比较每个时点PICCRT患者检出情况，及其置管前1天和置管后2周内置管静脉的血管直径和血流速度。结果 有173例患者完成试验，126例（72.8%）形成了PICCRT，且均发生在置管后1周内。其中非症状性血栓95例，症状性血栓31例。PICC置管前后，非症状性血栓组和症状性血栓组的血管直径均小于无血栓组，血流速度慢于无血栓组，且差异随着导管留置时间延长而持续增加，差异均有统计学意义。结论 PICC置管时选择血管直径大、血流速度快的静脉穿刺置管，可能...