肝门部胆管癌(文献综述)

肝门部胆管癌,是指左、右主肝管及其汇合部和肝总管上部的恶性肿瘤,亦称上部胆管癌,或称 Klatzkin's 肿瘤。系肝外胆管癌的好发部位之一。由于临床医生对此病认识不足,常延误诊断治疗,加以癌本身具有浸润性生长,纤维组织多等特点,组织学有时也难以确诊。向邻近肝实质、肝动脉及门静脉侵犯,并沿胆管向肝内扩展,最后常导致手术无法切除,因而,疗效多不满意。近年来,虽然新诊断技术相继使用,早期诊断及疗效较前有所改善,但如何更进一步提高早期诊断率、切除率和生存率,仍是当前肝胆外科中极待解决的课题之一。【发病率】尸体解剖发现肝外胆管癌的发病率为0.01～0.85%。约33%发生于胆总管,20%在胆囊管与肝总管汇合部,25%在肝总管上部,10%位