低分子肝素对不稳定型心绞痛患者纤溶活性及临床心性事件的影响

目的：观察低分子肝素对不稳定型心绞痛患者纤溶活性及临床心性事件的影响。方法：将６８例不稳定型心绞痛患者随机分成二组，其中治疗组３６例，对照组３２例，治疗组３６例在常规治疗基础上加用低分子肝素，治疗前后分别取血浆测定以下指标：组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）活性，纤溶酶原激活物抑制物－１（ＰＡＩ－１）活性，纤溶酶原（ＰＩｇ）活性，Ｄ－二聚体（Ｄ一ｄｉｍｅｒ）含量。并观察住院 １５ ｄ内再发心绞痛，急性心肌梗死，心性死亡，ＰＴＣＡ或ＣＡＢＧ等临床心性事件发生率。结果：治疗组应用低分子肝素后血浆ｔ－ＰＡ及ＰＩｇ活性较治疗前显著增高，而ＰＡＩ—１活性在治疗后明显降低，总的临床心性事件发生率较对照组明显降低（ Ｐ＜ ０． ０５）。结论：低分子肝素能有效地增加不稳定型心绞痛患者体内纤溶系统活性，从而使临床心性事件发生率大大降低。