超敏C-反应蛋白与2型糖尿病及其大血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病(2DM)及2DM合并大血管病变不同时期血清超敏C-反应蛋白(CRP)表达的变化和意义。方法于2004-05-10—2005-01-24选择昆明市第一人民医院的96例2DM患者。采用免疫透射比浊法测定血清超敏CRP表达,采用Acuson128xp110彩色超声诊断仪测量各组受试者的颈动脉最大内膜-中膜复合体厚度(IMT)。结果(1)正常对照(NGT)、糖耐量低减(IGT)、2DM、2DM大血管病变4组,血清CRP表达逐渐升高,每组间差异均有显著性(P<0.01)。(2)血清CRP水平与颈动脉最大IMT(r=0.864,P<0.01)、OGTT2h血糖(r=0.755,P<0.01)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.735,P<0.01)、空腹血糖(FBG)(r=0.763,P<0.01)、甘油三酯(TG)(r=0.625,P<0.01)、体重指数(BMI)(r=0.260,P<0.01)、舒张压(DBP)(r=0.218,P<0.05)呈正相关;与空腹胰岛素(FINS)(r=-0.568,P<0.01)、胰岛细胞功能指数(HBCI)(r=-0.489,P<0.01)呈负相关。结论(1)CRP在2DM及其大血管病变的发生发展中,可能均具有致病作用,且CRP的强度与2DM及其大血管病变的程度存在一致性。(2)血清CRP水平与颈动脉最大IMT、口服糖耐量试验2h血糖、FBG、TG、BMI、HbA1c、DBP呈正相关,与胰岛素敏感指数、HBCI呈负相关。