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贞芪扶正颗粒联合GP方案治疗肺结核合并肺癌患者的临床效果
引用本文:柏松,王跃勇,王海峰,丁朝旺,彭寸敬.贞芪扶正颗粒联合GP方案治疗肺结核合并肺癌患者的临床效果[J].临床误诊误治,2019,32(12).
作者姓名:柏松  王跃勇  王海峰  丁朝旺  彭寸敬
作者单位:徐水市人民医院医学影像科, 河北 徐水,072550;曲阳县人民医院医学影像科, 河北 曲阳,073100;石家庄市第三医院医学影像科, 石家庄,050000
基金项目:河北省医学科学研究重点课题
摘    要:目的探讨贞芪扶正颗粒联合吉西他滨+顺铂(GP方案)化疗治疗肺结核合并肺癌患者的临床效果。方法选取2010年1月—2015年12月我院收治的肺结核合并肺癌82例作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与观察组,每组各41例。对照组予抗结核治疗+GP方案化疗,观察组予抗结核治疗+贞芪扶正颗粒+GP方案化疗。比较临床疗效,记录治疗前、治疗后细胞免疫功能相关指标辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocyte, Th)1/Th2)、Th17/调节性T淋巴细胞(regulatory T cell, Treg)]、炎性因子C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平,利用欧洲癌症研究与治疗组织制定的肺癌生命质量量表评估生活质量变化,观察不良反应发生情况。所有患者均随访至死亡或2017年12月30日,比较治疗后1年、2年的远期生存率。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率升高,差异有统计学意义(χ~2=4.321,P=0.038)。与对照组比较,观察组治疗后1年、2年的远期生存率升高,但差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后Th1/Th2、Th17/Treg水平及肺癌生命质量量表评分升高,CRP、IL-6水平降低,差异有统计学意义(P0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后Th1/Th2、Th17/Treg水平及肺癌生命质量量表评分明显上升,CRP、IL-6水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组白细胞计数减少Ⅱ级、乏力≥Ⅰ级、脱发≥Ⅰ级、恶心呕吐≥Ⅰ级、贫血≥Ⅰ级的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论贞芪扶正颗粒联合GP方案化疗可有效提高肺结核合并肺癌患者的临床疗效,改善生活质量及细胞免疫功能,降低炎性因子水平与不良反应。

关 键 词:结核    肺肿瘤  吉西他滨  顺铂  中药疗法
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