不同年龄段ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI治疗时救治延误的差异及分析

目的:探究不同年龄段ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时救治延误的差异。方法:回顾性分析2017-01-2019-06就诊于成都地区9家胸痛中心行急诊PCI的STEMI患者1 090例。对年龄采取四分位法分组,将患者分成4组:55岁组(A组:265例);55～65岁组(B组:275例);66～75岁组(C组:275例);≥76岁组(D组:275例)。分析各组患者救治延误的差异,并使用logistic回归模型分析年龄及其他因素对发病至首次医疗接触时间(S2FMC)的影响。结果:随年龄增加,各组患者S2FMC时间(100 min:115 min:131 min:168 min)逐渐延长(P0.05);各组首次医疗接触至球囊开通梗死血管的时间(118 min:117 min:122 min:125 min)差异无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.015,95%CI:1.004～1.025,P=0.006)、是否EMS来院(OR=1.656,95%CI:1.204～2.278,P=0.002)与S2FMC时间延长相关。结论:随着年龄增长,行急诊PCI治疗的急性STEMI患者S2FMC逐渐延长,需加强对老年患者的健康教育,以提高对STEMI的认识,尽可能缩短高龄STEMI患者的救治延误。