非瓣膜性心房颤动患者PCI术后双联抗栓治疗最新进展 |
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引用本文: | 喻瑜,鲍慧慧,程晓曙.非瓣膜性心房颤动患者PCI术后双联抗栓治疗最新进展[J].临床心血管病杂志,2019,35(12):1071-1074. |
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作者姓名: | 喻瑜 鲍慧慧 程晓曙 |
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作者单位: | 南昌大学第二附属医院心内科 南昌,330006;南昌大学第二附属医院心内科 南昌,330006;南昌大学第二附属医院心血管病防治中心 |
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基金项目: | 2014ZX09303305;20161ACG70012 |
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摘 要: | 大约有10%的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。该类患者栓塞事件发生率很高,需要抗凝联合抗血小板治疗。临床上NVAF患者PCI术后通常采用口服抗凝药(OAC)+阿司匹林+氯吡格雷三联抗栓治疗(TAT)。TAT虽然能有效预防栓塞事件发生,但存在高出血风险。研究显示新型口服抗凝药(NOACs)联合氯吡格雷双联抗栓治疗(DAT)抗栓疗效不劣于TAT,且出血风险明显降低。尽管如此,目前指南对于NVAF患者PCI术后抗栓治疗仍存在部分争议。本文就NVAF患者PCI术后DAT与TAT的安全性及有效性进行综述,以指导临床上该类患者合理选择抗栓策略。
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关 键 词: | 心房颤动 抗栓治疗 经皮冠状动脉介入治疗 抗凝药 |
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