螺内酯治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察

RALES试验证实，充血性心力衰竭（CHF）患者在服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和袢利尿剂基础上加用螺内酯，可减低病死率，改善预后，但对其机制尚未证实。有学者认为，可能与螺内酯抑制心肌纤维化有关。目前尚无有关舒张性心力衰竭的大型临床试验及标准治疗方案。本研究通过6分钟步行试验和超声心动图左室舒张功能指标变化观察螺内酯对老年舒张性心力衰竭（DHF）患者临床疗效。并通过监测反映心肌纤维化和心室重构的生化指标Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）和脑钠肽（BNP）及反应神经内分泌激活的血浆激素水平，探讨螺内酯对老年DHF患者舒张功能的可能影响机制。