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青少年与成人期发病的1型糖尿病异质性研究
引用本文:陈莉丽,潘红艳,李强,刘枫晨,孙玉倩,张巾超. 青少年与成人期发病的1型糖尿病异质性研究[J]. 中国实用内科杂志, 2006, 26(24): 1950-1952
作者姓名:陈莉丽  潘红艳  李强  刘枫晨  孙玉倩  张巾超
作者单位:1. 哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科,黑龙江,哈尔滨,150086
2. 伊春市第一医院内科,黑龙江,伊春,153000
基金项目:黑龙江省卫生厅医学科研项目
摘    要:目的 探讨青少年与成人期发病的1型糖尿病患者临床表现、自身免疫和遗传学异质性.方法 2002年6月至2003年12月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科的34例青少年发病(发病年龄≤25岁)和53例成人发病(发病年龄>25岁)1型糖尿病患者,比较其主要临床特点,自身抗体的阳性率和水平,并用聚合酶链式反应-顺序特异性探针方法(PCR-SSP)检测患者的人白细胞抗原(HLA)上不同等位基因的频率.结果 (1)在临床表现方面,两组患者中成人患者以葡萄糖刺激后2 h C肽(2 hCP)较高,体重指数(BMI)和腰臀围比(WHR)较大,甘油三酯(TG)较高;(2)血清免疫学方面,青少年患者血清蛋白酪氨酸磷酸酯酶样蛋白抗体(IA2-Ab)水平明显高于成人患者(P<0.01),其它抗体在两组间差异无显著性;(3)遗传学方面,HLA-DQB1*0201频率在成人发病患者中低于青少年发病患者(13.2%对58.8%,P<0.01),携带HLA-DQB1*0201的患者IA2-Ab水平较高.结论 与青少年发病的1型糖尿病患者比较,成人发病患者具有较好的胰岛功能和更多的2型糖尿病表型特征,HLA-DQB1*0201和IA2-Ab可能在决定青少年和成人患者的临床异质性方面起核心作用.

关 键 词:1型糖尿病  人白细胞抗原  谷氨酸脱羧酶抗体  蛋白酪氨酸磷酸酯酶样蛋白抗体
文章编号:1005-2194(2006)24-1950-03
修稿时间:2006-08-19

The heterogeneity between adult and adolescent type 1 diabetes
Abstract:
Keywords:
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