腹部消化系统手术患者术中低体温风险预测模型的构建与验证

目的 探索腹部消化系统手术患者术中低体温的影响因素，构建预测模型，并对其预测效果进行检验。方法 使用方便抽样法，抽取我院2021年12月—2022年7月的395例接受腹部消化系统手术患者，根据手术过程中是否发生低体温分为低体温组（n=242）和非低体温组（n=153）。根据Logistic回归结果确定术中低体温影响因素，建立风险预测模型并绘制列线图，对模型进行区分度、校准度及临床有效性评价检验。结果 最终纳入手术间洁净度、手术分级、麻醉时间和手术开始时患者基础体温作为模型构建指标。模型最佳截断值为0.477时，ROC曲线下面积为0.901，灵敏性为0.793，特异性为0.830，约登指数为0.623，预测模型区分度较好；Hosmer-Lemeshow检验结果 χ2=3.938,P=0.863，预测模型校准度较好；DCA决策曲线显示，该模型临床有效性较好。结论 构建的术中低体温风险预测模型对腹部消化系统手术患者术中低体温的发生具有较高的预测价值，可为手术团队人员对高风险患者及时采取低体温防治措施提供依据。