地高辛血药浓度影响因素的探讨

地高辛（Digoxin，DGX）是经典的治疗充血性心力衰竭的药物，目前临床上主用于心功能Ⅲ级、Ⅳ级收缩性充血性心力衰竭，尤其对伴心房颤动（Af）的治疗为首选药。治疗药物监测（TDM）通过监测患者体内地高辛血药浓度并利用药代动力学原理调整给药量和给药间隔，制订合理的给药方案，以求最大限度地降低治疗药物的不良反应发生率，达到最佳的治疗效果。但由于DGX安全范围窄、个体差异大、与不少药物有相互作用等原因，故即使给予常规剂量的DGX也可能导致DGX中毒或疗效降低。本文就DGX血药浓度监测中影响其血药浓度的因素进行讨论。