上腹胀满、肝脾肿大、下肢溃疡

1　病历摘要患者 ,男性 ,5 6岁 ,农民 ,久居河北未到过南方。因持续性下肢溃疡 4年 ,上腹胀满、乏力、纳差 2 0天于 1999年 10月 2 1日入院。患者于 4年前每当重体力劳动后出现下肢静脉曲张 ,平卧休息后缓解。以后静脉曲张程度渐进性加重 ,呈串珠状 ,由小腿向大腿延伸 ,伴双下肢水肿 ,半年后双下肢小腿胫前皮肤出现溃疡 ,在当地久治不愈。 2年前发现肝大。 1个月前无诱因出现黑便 2次 ,每次量约 2 0 0ｍｌ,经当地医院治疗黑便消失。 2 0天前患“感冒” ,后出现上腹胀满、纳差、乏力而来住院。自发病以来无发热、腹痛、反酸、烧心、恶心、呕…