血清免疫球蛋白表达与咳嗽变异性哮喘患儿预后相关性分析

目的：对咳嗽变异性哮喘患儿血清免疫球蛋白及其预后进行相关性分析。方法：选择2014年1月至2016年1月在我院儿科进行治疗的咳嗽变异性哮喘患儿68例作为研究对象，按照哮喘控制测试（asthma control test，ACT）评分及咳嗽症状评分将患儿分为轻度组和重度组，其中，轻度组42例，重度组26例。30例同期检查并且年龄相仿的健康儿童作为对照组。使用双抗体夹心酶联免疫吸附方法测定（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）对3组对象的血清免疫球蛋白E（immune globulin-E，IgE）、白细胞介素-6（interleukin 6，IL-6）、白细胞介素-8（interleukin 8，IL-8）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）进行检测，分析可能引起过敏性咳嗽病情加重的危险因素。结果：病例组患儿IgE、IL-6、IL-8、TNF-α的血清水平显著高于对照组，且重度组患儿IgE、IL-6、IL-8、TNF-α的血清水平显著高于轻度组患儿，差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析，患儿咳嗽严重程度与IgE、IL-6、IL-8、TNF-α呈正相关(P<0.05)。将IgE、IL-6、IL-8、TNF-α、咳嗽症状评分、ACT评分作为引起过敏性咳嗽的自变量，引入多因素Logistic回归模型，结果显示，IgE、IL-6、IL-8、TNF-α、咳嗽症状评分、ACT评分均是引起患儿咳嗽变异性哮喘的危险因素（P<0.05）。选择多因素Logistic回归模型分析中OR值>1的因素做ROC曲线分析，ROC曲线面积（AUC）表现为IgE>ACT评分>咳嗽症状评分>IL-6>TNF-α>IL-8。结论：IgE、IL-6、IL-8、TNF-α均是引起患儿咳嗽变异性哮喘的危险因素，其中IgE升高，可能引发患儿病情加重。

Correlation between Serum Immunoglobulin Expression and Prognosis in Children with Cough Variant Asthma