低频电针对2型糖尿病神经痛大鼠DRG P2X3受体的抑制作用

目的 观察低频电针（electroacupuncture，EA）对2型糖尿病神经痛（diabetic neuropathic pain，DNP）模型大鼠的痛阈以及L5背根神经节（dorsal root ganglion，DRG）的P2X3受体表达的影响。方法 实验一：将50只SD大鼠随机分为对照组8只和造模组42只。造模组给予高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素（streptozotocin，STZ，35 mg/kg）腹腔注射建立大鼠DNP模型，对照组以常规饲料喂养并给予相同剂量的柠檬酸缓冲液注射。造模组中模型成功的大鼠进一步分为模型组（DNP group）与低频电针治疗组（DNP+EA group）。电针治疗选用双侧“足三里”、“昆仑”穴，频率2 Hz，强度1 mA治疗15 min，后2 mA治疗15 min，每日1次，共治疗7次。观察大鼠高脂高糖饲养0、5周的胰岛素敏感指数（insulin sensitivity index，ISI）及0、5、7周空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）水平变化；采用动态足底触觉仪检测大鼠高脂高糖饲养0、5、7周及电针3、5、7 d 6个时间点双后足缩腿阈（paw withdrawal thresholds，PWTs）的变化；采用免疫荧光法测定L5 DRG P2X3受体表达。实验二：将DNP造模成功的大鼠分为电针组（EA+Vehicle group）和P2X3激动剂组（EA+αβ-meATP group）。电针干预同上。EA+αβ-meATP group于每次电针干预前在大鼠足趾下注射αβ-meATP（0.6 μmol/L，100 μL）。EA+vehicle group大鼠注射等剂量的PBS缓冲液，其余干预相同。检测机械痛阈。结果 ①与对照组大鼠比较，模型组大鼠高脂高糖饲养5周后ISI均明显降低（P<0.01），高脂高糖饲养7周后FPG明显升高（P<0.01），说明成功建立2型糖尿病模型（造模成功率为69.04%）；②PWTs：与对照组比较，模型组大鼠双侧PWTs明显降低（P<0.01），说明2型DNP造模成功；与模型组比较，低频电针治疗组大鼠在治疗后各时点均出现双侧PWTs的显著增加（P<0.01）；而与电针组比较，P2X3激动剂组双侧PWTs均明显降低（P<0.01）。③免疫荧光法检测结果显示：与对照组比较，模型组大鼠L5 DRG P2X3阳性细胞表达明显增加（P<0.01）；与模型组比较，低频电针治疗组大鼠L5 DRG P2X3阳性细胞表达均明显减少（P<0.01）。结论 低频电针能通过下调L5 DRG P2X3受体有效改善2型DNP。

Inhibitory effect of low frequency electroacupuncture on the P2X3 receptor in dorsal root ganglion of rats suffering from type II diabetic neuropathic pain