摘 要: | 某东北女性患者,家庭主妇,于5年前发现血压升高,当时测值为150/100毫米汞柱,随后服用硝苯地平缓释片缓解,肝功能、肾功能正常,能胜任一般家务劳动。体格检查:身高156厘米,体重67千克,血压123/75毫米汞柱,下肢无水肿。经询问饮食习惯如下:口味较重,喜欢食用肉类、咸菜等,冬天喜食酸菜;吃蔬菜时一定要和肉同炒,否则"吃不下去";较少吃水果,但夏季喜欢吃西瓜,最多时可一次吃半个,约1500~2000克。分析如下:①体重评价:计算标准体重:156(身高厘米)-105=51千克;超过标准体重的比率:(67-51)÷51×100%=31.3%,按照判断标准超过标准体重20%,为肥胖体形。应该减少能量摄入,逐渐减轻体重,以降低对心血管系统的负担。②食盐摄入过量;③水果食用不合理;④运动量太少。此例提示,高血压肥胖患者在服用药物控制血压的基础上,应注意调控饮食,合理营养,并养成良好的生活习惯,才能使血压水平保持在合理范围之内。膳食基本原则指导限制总热能:肥胖和超重者限制热能摄入,每周使体重减
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