肝脏移植后缺血性胆道疾病病因的研究进展

由于器官保存、免疫抑制和手术技术领域取得了重大突破,因此,肝脏移植已经成为一项成熟的医疗方法,全世界肝脏移植的数量迅速增长.目前,学术界对供体获取、围手术期处置已经有了较为统一的认识,多数早期并发症和后期并发症的防治取得了进展,肝脏移植的预后不断改善,围手术期生存率获得了极大提高.但是,胆道并发症自从上个世纪就被称作肝脏移植的＂阿契里斯之足＂.虽然进行了许多改良,胆道并发症仍然是影响原位肝脏移植术后患者预后的重要并发症,25％～38％的原位肝脏移植术者存在该问题.其中缺血性胆道疾病占有相当比例,而其发病难以预料.一旦出现病情持续进展,介入等治疗方法效果极为有限,最终可能导致移植肝脏失功.