| 糖尿病肾病不同程度蛋白尿的相关因素分析及随访 |
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| 引用本文： | 周建辉,陈香美,谢院生,吴杰,陆菊明,潘长玉. 糖尿病肾病不同程度蛋白尿的相关因素分析及随访[J]. 中华肾脏病杂志, 2005, 21(5): 251-255 |
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| 作者姓名： | 周建辉 陈香美 谢院生 吴杰 陆菊明 潘长玉 |
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| 作者单位： | 1. 100853,北京,解放军总医院肾科,全军肾脏病中心暨重点实验室
2. 100853,北京,解放军总医院内分泌科 |
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| 摘 要： | 目的分析糖尿病肾病不同程度蛋白尿的临床病理特征及随访资料,探索糖尿病肾病蛋白尿的相关因素及临床意义。方法1993—2003年本科经肾活检诊断为糖尿病肾病的患者,剔除糖尿病肾病合并其它类型肾脏疾病以及诊断不明确者,共60例。按蛋白尿程度分为4组:A组10例.蛋白尿<1.0g/24h;B组16例,蛋白尿≥1.0g/24h且<3.5g/24h;C组20例,蛋白尿≥3.5g/24h且<6g/24h;D组14例,蛋白尿≥6g/24h。对相关因素进行统计分析并记录随访情况。结果多因素回归分析结果显示,糖尿病史(OR=1.015,P=0.038)、收缩压(OR=1.018.P=0.047)、系膜区占肾小球面积比(OR=1.220,P=0.009)、基底膜增厚(OR=3.594,P=0.011)、肾小管萎缩(OR=6.190,P=0.045)、间质病变(OR=1.339,P=0.043)是糖尿病肾病蛋白尿程度的独立相关因素。随访结果显示肾活检时蛋白尿≥3.5g/24h的患者的中位肾存活时间小于蛋白尿<3.5g/24h的患者。C、D组中位肾存活时间为22个月,A、B组为36个月。肾活检时蛋白尿≥3.5g/24h的患者随访1年、2年、3年的肾存活率分别为79.3%、35.7%、17.9%,低于蛋白尿<3.5g/24h的患者的94.4%,83.9%、41.9%。结论糖尿病肾病的蛋白尿与诸多临床指标及病理改变相关,能较好的反映肾小球和肾小管间质病变的程度,并提示肾脏的预后。
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| 关 键 词： | 糖尿病肾病 不同程度 相关 分析及 临床病理特征及 肾小管间质病变 肾病蛋白尿 24h 存活时间 2003年 多因素回归 肾小管萎缩 肾活检 随访资料 临床意义 肾脏疾病 统计分析 分析结果 糖尿病史 随访结果 肾存活率 病理改变 |
| 修稿时间： | 2004-09-25 |
Analysis of factors correlated with proteinuria in diabetic nephropathy and a follow-up |
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| ZHOU Jian-hui,CHEN Xiang-Mei,XIE Yuan-sheng,WU Jie,LU Ju-ming,PAN Chang-yu. Analysis of factors correlated with proteinuria in diabetic nephropathy and a follow-up[J]. Chinese Journal of Nephrology, 2005, 21(5): 251-255 |
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| Authors: | ZHOU Jian-hui CHEN Xiang-Mei XIE Yuan-sheng WU Jie LU Ju-ming PAN Chang-yu |
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| Keywords: | Diabetic nephropathy Proleinuria Pathology clinical Correlation analysis |
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