| 单克隆B淋巴细胞增多症和“原位”淋巴瘤 |
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| 引用本文： | Karube K,Scarfò L,Campo E,Ghia P,刘芳.单克隆B淋巴细胞增多症和“原位”淋巴瘤[J].临床与实验病理学杂志,2016(1):68-79. |
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| 作者姓名： | Karube K Scarfò L Campo E Ghia P 刘芳 |
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| 作者单位： | 中山大学附属佛山医院病理科,佛山,528000 |
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| 摘 要： | 最新研究发现"单克隆B细胞群"并不能诊断为淋巴系统恶性肿瘤,其促使人们探索淋巴瘤的发生机制、B细胞前体转化成真正淋巴组织增殖性疾病的致病因子。单克隆B淋巴细胞扩增,最初在不同健康个体的外周血中发现,因此定义为单克隆B淋巴细胞增多症(monoclonal B-cell lymphocytosis,MBL),同时分析显示许多患者与慢性淋巴细胞性白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)具有相似的免疫表型。依据B细胞数量的不同,临床相关性也不同:高数量MBL被认为是肿瘤前期状态,且每年以1%~2%的比率进展成CLL;而低数量的MBL可存在多年。目前,临床上尚未显示与真正白血病相关。非CLL-样的MBL代表一小部分病例,其临床及生物学意义仍不清楚。原位滤泡淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)和套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)是以非典型淋巴样细胞的定位为特点,分别具有生发中心t(14;18)(q32;q21)或套区t(11;14)(q13;q32)易位,且有正常细胞对应体存在。生发中心或套区为这些携带致癌基因的细胞提供恰当的微环境,促进其生存或增殖。然而这些病变进展成真正淋巴瘤的机率较低,也许需要其他基因改变的蓄积。因此,这些淋巴组织增殖的患者应受到更多的关注。
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| 关 键 词： | 单克隆B淋巴细胞增多症 慢性淋巴细胞性白血病 t(14 18) (q32 q21)或t(11 14) (q13 q32)原位淋巴瘤 滤泡性淋巴瘤 套细胞淋巴瘤 |
Monoclonal B cell lymphocytosis and " in situ" lymphoma |
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