胆囊切除术后迷走胆管瘘的诊断与治疗 |
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作者姓名: | 李家新 郑荣 毛须平 |
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作者单位: | 南通大学附属丹阳医院,普外科,江苏,镇江,212300; |
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摘 要: | 目的 探讨胆囊切除术后迷走胆管瘘的诊断、术中预防及术后处理.方法 对我院2003年1月至2010年1月收治的11例胆囊切除术后迷走胆管瘘病例进行回顾性分析.结果 术中放置腹腔引流管发生胆管瘘者4倒,均经保守治疗治愈.术中未放置腹腔引流管发生胆管瘘者(不包括迟发性胆管瘘)4例,其中2例行B超引导下腹腔穿刺置管引流,1例行B超定位下穿刺引流结合经内镜鼻胆管引流术,1例行腹腔镜手术.迟发性迷走胆管瘘3例,其中2例分别行腹腔镜及开腹手术治疗,1例患者症状轻,行保守治疗.结论 重视对迷走胆管瘘的认识,术中放置腹腔引流管至关重要.术中仔细辩别,对可疑胆管瘘处以贯穿缝合,利用网膜局部覆盖结扎可有效防止胆管瘘复发.
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关 键 词: | 胆囊切除术 迷走胆管瘘 术后并发症 诊断 治疗 |
收稿时间: | 2011-07-28 |
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