妊娠期糖尿病合并巨大儿100例临床分析

目的：分析妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）合并巨大儿的临床资料，探讨降低GDM合并巨大儿发生率的有效方法。方法：选取南京医科大学附属妇产医院2015年7月—2016年6月收治的GDM患者，根据其分娩新生儿出生体重分为研究组（新生儿出生体重≥4 000 g）和对照组（2 500 g≤新生儿出生体重＜4 000 g），回顾性分析两组患者临床资料，探讨GDM合并巨大儿的发生原因及临床结局。结果：研究组患者基础体重指数（body mass index，BMI）、GDM诊断孕周、75 g糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）结果与对照组无差异；研究组孕期空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）水平、孕晚期糖化血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）、血甘油三酯（triglyceride，TG）水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组分娩孕周延迟、新生儿体重显著大于对照组，剖宫产率增加，产后出血、产褥感染的发生率均高于对照组，差异均具有统计学意义。结论：加强对GDM患者的管理，促进其糖、脂代谢正常，可降低巨大儿的发生率、减少不良妊娠结局发生。