高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的意义

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在宫颈病变筛查中的意义。方法 收集妇产科患者800例标本，液基细胞学(TCT)初筛宫颈癌及其癌前病变，细胞学异常者或TCT正常，HR-HPV DNA阳性且高度怀疑宫颈病变患者进行阴道镜下多点活检，结合病理结果分析宫颈病变。所有标本采用杂交捕获法二代（HPV-HCⅡ）检测高危型HPV-DNA。结果 800例样本经TCT检测正常者698例，ASCUS 18例，ASCUS-H 20例，LSIL 52例，HSIL 12例。102例细胞学异常者阴道镜下多点组织活检证实炎症57例，CINⅠ 14例，CINⅡ 16例，CINⅢ10例，浸润癌2例，湿疣3例。杂交捕获法检测HPV DNA发现HPV感染率分别为：正常或炎症22.8%，CINⅠ14.3%，CINⅡ31.3%，CINⅢ60.0%，浸润癌100.0%，湿疣33.3%。50例TCT正常，HR-HPV DNA阳性患者病理检测显示炎症40例，CINⅠ 7例，CINⅡ 3例。结论 HR-HPV感染与宫颈病变级别相关，HR-HPV检测可辅助筛查宫颈病变。