| 糖尿病患者伤口护理记录单的改进 |
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| 引用本文： | 朱小华.糖尿病患者伤口护理记录单的改进[J].护理学杂志,2009,24(15). |
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| 作者姓名： | 朱小华 |
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| 作者单位： | 重庆市涪陵中心医院内分泌科,重庆,408000 |
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| 摘 要： | 目的 探讨糖尿病患者伤口护理记录单的临床应用效果.方法 自行设计制作糖尿病伤口护理记录单应用于80例患者,入院时由责任护士评估患者伤口并书写记录,每日护士换药时再次评估并记录.结果 应用护理记录单前后护理记录与医疗记录不一致、护理记录不连贯、病情及措施不准确、内容不具体或不完整、记录不及时等问题发生率比较.差异有统计学意义(均P<0.01).结论 糖尿病患者伤口护理记录单的应用可作为护理人员病情观察的借鉴,规范换药操作流程,提高护理文件书写质量,进而保障患者安全.
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| 关 键 词： | 糖尿病 伤口护理记录单 设计 临床应用 革新推广 |
Improvement of Wound Care Documentation Sheets for Diabetic Patients |
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| ZHU Xiaohua.Improvement of Wound Care Documentation Sheets for Diabetic Patients[J].Journal of Nursing Science,2009,24(15). |
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| Authors: | ZHU Xiaohua |
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