胃癌死亡危险因素COX回归分析及中医药治疗

目的:探讨胃癌死亡相关危险因素、直接致死原因及中医药治疗。方法:选取2012年5月—2014年5月就诊于本院的胃癌死亡患者36例,对性别、年龄、吸烟史、饮酒史、临床分期、有无转移及积液(包括腹腔积液、盆腔积液)及患者末次入院时的理化检测(血红蛋白、白蛋白)、中医症状评分等因素进行总结和分析。结果:胃癌死亡危险因素单因素分析:肿瘤的临床分期、饮酒史、是否转移、有无积液、白蛋白水平、中医症状评分情况是影响胃癌患者死亡的危险因素,均P<0.05。胃癌死亡危险因素多因素分析:肿瘤的临床分期、是否转移、有无积液、白蛋白水平、中医症状评分情况是影响胃癌患者死亡的独立危险因素,均P<0.05。直接致死原因:恶病质15例(41.67%),出现该症后中位生存时间为143 d;消化道出血8例(22.22%),出现该症后中位生存时间为7 d;肝性脑病6例(16.67%),出现该症后中位生存时间为4.5 d;DIC 3例(8.33%),出现该症后中位生存时间为3 d;其他4例(包括肝肾综合征、心梗、脑转移、胃穿孔)。末次入院中医药使用率为33例(91.67%)。结论:降低胃癌死亡危险,就必须做到早发现、早诊断、早治疗,尽早使用中医药辅助治疗,对于改善患者的生活质量甚至延长生存期有着一定的临床意义。