帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术患者的疗效观察

摘 要 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者的疗效及安全性。方法：68例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组与对照组各34例。两组患者均采用气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术，术后采用瑞芬太尼自控镇痛。观察组麻醉诱导前予帕瑞昔布钠40 mg iv，手术结束时予0.9%氯化钠注射液2 ml iv；对照组麻醉诱导前予0.9%氯化钠注射液2 ml iv，手术结束时予帕瑞昔布钠40 mg iv。比较两组患者术后1 h(T1)、术后2 h(T2)、术后8 h(T3)、术后12 h(T4)及术后24 h(T5)的疼痛评分，观察两组自控镇痛及不良反应发生情况。结果：观察组患者T1～T5各时间点VAS评分均优于对照组(P<0.05)，患者术后24 h内PCIA按压次数和有效按压次数也明显少于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术患者麻醉诱导前应用帕瑞昔布超前镇痛较术后应用镇痛效果更佳，安全有效，可减少术后镇痛泵用量。