104. Die Indikation zur Pulmonalisembolektomie

Zusammenfassung Die akute massive Lungenembolie führt auch heute noch zu einer vitalen Bedrohung des Patienten, obwohl die medikamentösen und operativen Behandlungsmaßnahmen als solche heute zur Routine geworden sind. Auch wenn die Notwendigkeit der chirurgischen Intervention relativ selten gegeben ist, so besteht die Indikation zur Pulmonalisembolektomie, a) wenn eine generelle Kontraindikation bezüglich der thrombolytischen Behandlung vorliegt bzw. diese ineffektiv bleibt; b) wenn die foudroyante Verlaufsform der akuten massiven Lungenembolie vorliegt; c) in streng selektionierten Fällen mit chronisch postembolischer Obstruktion zur Vermeidung eines Cor pulmonale.