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| 降血压药应用中常见的问题与对策 | |
| 作者姓名： | 李乃臣 吴振英 |
| 作者单位： | 解放军263医院 |
| 摘 要： | 1 ﹀-阻滞剂以普萘洛尔为代表的β-阻滞剂已发展到第3代,有几十个品种,对轻、中度高血压病均有效。但是,β-阻滞剂具有负性肌力和负性频率作用,抑制心肌收缩力和传导,可诱发心衰,加重传导阻滞;非选择性β-阻滞剂可诱发哮喘;另外,β-阻滞剂还可掩盖糖尿病的低血糖症状。高血压病并发心衰时,通过交感神经系统(SNS)兴奋,激活肾素-血管紧张素系统(RAS),加快心率,增强心肌收缩力,以保持一定的排血量,此时用β-阻滞剂只能加重心衰。所以,未经抗心衰治疗者禁用β-阻滞剂;在心衰控制后可用选择性β1-阻滞剂,从小剂量开始给药。此类药可使β1受体… |
| 关 键 词： | 降血压药 应用 问题 对策 |
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