血液灌流治疗毒鼠强中毒的综合护理

目的探讨血液灌流治疗毒鼠强中毒患者的疗效及管理。方法采用活性炭灌流器治疗12例毒鼠强中毒患者,血管通路选择股静脉插管或桡动脉—贵要静脉直接穿刺,血流量180~200 mL/min,每30 min追加肝素8~10 mg,每次灌流时间2.5 h。动态观察灌流前及灌流后24 h4、8 h7、2 h患者血中毒鼠强浓度的变化。结果血液灌流过程中低血压、寒战是常见并发症,发生率分别为42%和25%,灌流治疗前后各项指标比较具有显著性差异(P<0.01)。结论血液灌流治疗毒鼠强中毒能迅速清除体内毒素,治疗后24 h毒素上升最快,是再次灌流治疗的最佳时机;灌流时严密观察病情并及时监测各项指标是治疗和护理的关键。