多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值

目的：探讨无肠道准备行多层螺旋CT（MSCT）平扫和增强扫描诊断急性阑尾炎的价值。方法23例经手术和病理证实的急性阑尾炎患者，行术前无肠道准备MSCT平扫15例、平扫+增强扫描8例。具体方法是：得到原始图像薄层重组后行多平面重建（MPR）与曲面重建（CPR）相结合显示阑尾，观察阑尾最大横外径、边界是否清楚、阑尾腔内密度、周围有无积液或脓肿、脂肪内条索状筋膜增厚，增强扫描观察阑尾壁的完整性和阑尾异常强化。结果23例患者中有阑尾显示21例，阑尾增粗21例，测量阑尾最大外径6.8 mm~12.5 mm，边界模糊19例，阑尾周围脂肪内条索或脂肪浑浊17例，周围积液5例，周围脓肿形成4例。结论无肠道准备的MSCT扫描，运用MRP可以诊断急性阑尾炎及其分型，为临床提供有力的诊断依据。