心力衰竭药物治疗的变迁

<正> 充血性心力衰竭(HF)治疗决策的变迁,是伴随心血管研究取得的进展转化的。这些转换导致了新的治疗心衰药物的问世。本文就其现代观点及进展综述如下: 1 HF治疗决策的历史演变 本世纪以来HF的治疗决策经历了四个不同阶段,预计下世纪还将开展基因治疗研究。Katz将其分为五个阶段:第一阶段洋地黄与利尿剂。(1)强心甙—增加收缩力;(2)利尿剂—减轻前负荷。第二阶段血管扩张药。(1)a阻滞剂—降低前后负荷;(2)硝酸酯类—降低前后负荷;(3)小动脉扩张剂—减轻后负荷;(4)钙拮抗剂—降低后负荷。第三阶段