改性小肠黏膜下层组织构建仿生小口径人造血管

背景：采用血液相容性良好的小肠黏膜下层，通过仿生技术构建小口径人造血管，以期望既能及时修复血管缺损，又能形成生物血管结构保持长期通畅。 目的：观察利用改性小肠黏膜下层组织构建仿生小口径人造血管修复股动脉缺损的效果。 设计、时间及地点：对比观察实验，于2007-01/2008-05在上海市第六人民医院，上海市四肢显微外科研究所完成。 材料：自犬隐动脉分离出血管内皮细胞和平滑肌细胞，与胶原蛋白凝胶均匀混合，分别种植于改性小肠黏膜下层膜表面，制成3 mm仿生3层人造血管。 方法：15只成年犬制备4 cm长的双侧股动脉缺损动物模型。实验组植入3层血管支架于一侧股动脉缺损处，端端外翻吻合；对照组植入单层小肠黏膜下层血管于另一侧股动脉缺损处，端端吻合。 主要观察指标：①彩色多普勒超声检测血管支架的通畅情况、血管内径及血流状态。②苏木精-伊红染色后观察管壁血栓附着情况、管壁内皮覆盖和管壁平滑肌细胞生长排列情况。③扫描和透射电镜观察血管壁内皮细胞和平滑肌细胞分布情况。 结果：实验组14个人造血管早期吻合口轻度狭窄，后来管腔逐渐平滑，保持通畅，通畅率93.3%，对照组有6个发生狭窄、栓塞、破裂，通畅率60%。组织学及电镜检测实验组管腔面有完整内皮细胞覆盖，管壁中有较多平滑肌细胞，排列规则；对照组管壁见少量细胞，排列紊乱。 结论：改性小肠黏膜下层仿生小口径人造血管修复动脉缺损效果满意。

Construction of biologic small-caliber vascular prostheses using modified small intestinal submucosa