大动脉功能测定与冠状动脉病变的相关性

目的 探讨肱-踝脉搏波传导速度(BaPWV)及踝臂指数(ABI)与冠状动脉粥样硬化病变的相关性.方法 选择132例疑诊为冠心病的住院患者,行冠状动脉造影,根据造影结果 分为阳性组(94例)和阴性组(38例),阳性组包括单支病变组(28例)、双支病变组(41例)和多支病变组(25例),通过Gemini积分系统评价冠状动脉病变程度.检测所有患者的BaPWV及ABI,并在各组之间进行比较.结果 阳性组和阴性组之间BaPWV、ABI比较,差异有统计学意义(P均<0.05).随着冠状动脉病变的程度加重,BaPWV显著升高,ABI显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,BaPWV升高(OR:1.12,95%CI:1.01～1.06,P<0.01)和ABI降低(OR:1.01,95%CI:1.005～1.009,P<0.01)是冠状动脉病变的独立预测因子,BaPWV≥1 400 cn/s(OR:9.32,95%CI:3.14～21.57,P<0.01)及ABI≤0.9(OR:3.27,95%CI:0.60～11.31,P<0.01)发生冠心病的危险性更大.结论 BaPWV及ABI可以预测冠状动脉病变的严重程度,BaPWV升高和ABI降低是冠状动脉病变的两个独立预测因子.

Relationship between large-artery function and coronary artery atherosclerosis