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| 放疗医生评估放疗计划中国专家共识 | |
| 作者姓名： | 岳金波 张烨 章文成 陈进琥 王奇峰 杨锫 刘志凯 刘彦伟 门阔 胡伟刚 蒋胜鹏 彭佳元 董鑫哲 王孝深 |
| 作者单位： | 1. 山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院腹部放疗一病区,山东第一医科大学(山东省医学科学院);2. 国家癌症中心,国家肿瘤临床医学研究中心,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科;3. 天津医科大学肿瘤医院放疗科,国家恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市肿瘤防治重点实验室;4. 山东省肿瘤防治研究院放射物理技术科,山东第一医科大学(山东省医学科学院);5. 四川省肿瘤医院放疗科,四川省癌症防治中心,电子科技大学附属肿瘤医院;6. 湖南省肿瘤医院,中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院放疗科;7. 中国医学科学院北京协和医院放疗科;8. 首都医科大学附属北京天坛医院放疗科;9. 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海市放射肿瘤学重点实验室,上海市放射治疗临床医学研究中心;10. 山东大学齐鲁医院放疗科;11. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放疗科 |
| 摘 要： | 放疗计划评估是放疗医生临床实践中的重要环节，为了确保放疗效果，本专家委员会制定了包含9个核心部分的共识。(1)核对：包括定位图像名字、时间、部位以及照射部位的左右侧等。核对定位扫描图像完整性，包括肿瘤和危及器官(OAR)。(2)肿瘤靶区和OAR勾画：检查肿瘤靶区命名标准化，检查肿瘤靶区和OAR勾画是否在合适的窗宽、窗位下进行；肿瘤区(GTV)勾画是否充分结合多模态影像勾画；临床靶区(CTV)是否按照解剖屏障进行修回；是否考虑肿瘤运动而设定内靶区，并确认内靶区外放是否与相应的呼吸管理模式相匹配；计划靶区(PTV)外放是否根据相应肿瘤中心的设备精度、人员技术水平、图像引导放疗方式进行综合考虑；是否在水平面、矢状面和冠状面全面审核靶区和OAR勾画的准确性和完整性。(3)射野设置和入射角度：照射技术、入射角度及数量的选择是否合理，射野或者拉弧的数量是否考虑对于治疗时间的影响。(4)剂量覆盖：是否在CT图像的水平面、矢状面、冠状面逐层评估三维剂量分布，处方剂量覆盖不到的PTV区域，甚至CTV或GTV是否是肿瘤容易复发的部位，处方剂量包绕的PTV之外的区域是否落在重要OAR上。(5)剂量冷热：PT... |
| 关 键 词： | 靶区勾画 危及器官 冷热点 射野 靶区覆盖 共识 |