123例窒息新生儿发声分析

目的 :探讨窒息新生儿用耳声发射发现听力障碍情况。方法 :对 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 6月间在本院出生的窒息新生儿 12 3例及同期分娩的正常新生儿 5 0 2 2例采用耳声发射分析仪进行听力测试 ,在分娩后 3～ 5d ,4 2d ,90d分别进行测试 ,如 3次均未通过者则进行ABR检查 ,2次异常确诊为听力障碍。结果 :Ⅰ 窒息组出生 3～ 5d异常率为 16 83% ,Ⅱ 窒息为 4 0 91% ,正常儿为 7 0 1% ,前 2组与正常儿组比较均为P <0 0 1。出生 4 2d无复测。结果前 2组与正常组之间比较均P <0 0 1。出生 90d复测Ⅰ 窒息组与正常儿组之间比较P >0 0 5 ,而Ⅱ 窒息组与正常 2组比较P <0 0 1。ABR检查结果Ⅰ 窒息儿全部通过 ,Ⅱ 窒息儿未通过率为 9 1% ,正常儿为 0 199%P <0 0 1。结论 :重度窒息致新生儿脑部缺血缺氧可能是致新生儿听力异常的因素之一 ,使耳蜗毛细胞受损 ,蜗内电位发生改变 ,故重度窒息听力障碍发生率明显高于正常儿组 ,要求做好产前检查 ,对可能引起新生儿窒息的原因充分重视 ,加强胎儿监护 ,预防新生儿窒息发生 ,同时应做好新生儿听力筛查 ,早期发现 ,早期干预 ,以减少聋哑发生。