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全麻复合硬膜外阻滞对单肺通气期间动脉血气的影响
引用本文:周升民,赵念峰,黄爱杰,邓泽冰. 全麻复合硬膜外阻滞对单肺通气期间动脉血气的影响[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2007, 28(5): 396-398,402
作者姓名:周升民  赵念峰  黄爱杰  邓泽冰
作者单位:潍坊医学院附属诸城人民医院麻醉科,262200;潍坊医学院麻醉学系,261042
摘    要:目的观察全麻复合胸段硬膜外阻滞对单肺通气期间动脉血气及肺内分流的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期开胸手术病人80例,将病人随机分为两组,全麻复合硬膜外阻滞组(A组)和全麻组(B组),每组40例。两组患者在开胸前双肺通气20min(T1)时及开胸后单肺通气(OLV)15min、60min、120min(T2-4)时,分别采动脉血及混合静脉血,观察患者动静脉血气情况并计算肺内分流率(Qs/Qt)值。结果两组术中PaCO2、pH均在正常范围内,各时点PaCO2、pH、Paw组间比较无统计学意义。与T1相比,A组、B组T2~4时Paw及Qs/Qt均增加,PaO2均降低(P〈0.05)。与B组相比,A组T2-4时的Qs/Qt增加更明显,PaO2降低更明显(P〈0.05)。结论胸科手术单肺通气期间,全麻复合硬膜外阻滞有增加Qs/Qt,使PaO2下降的风险。因此全麻复合硬膜外阻滞应用于开胸手术病人时,应严密加强血气监测。

关 键 词:单肺通气  硬膜外阻滞  全麻  动脉血气  肺内分流

Influence of general anesthesia combined with epidural block on arterial blood gas during one - lung ventilation in patients undergoing thoracic surgery
ZHOU Sheng-min , ZHAO Nian-feng , HUANG Ai-fie , et al,. Influence of general anesthesia combined with epidural block on arterial blood gas during one - lung ventilation in patients undergoing thoracic surgery[J]. international journal of anesthesiology and resuscitation, 2007, 28(5): 396-398,402
Authors:ZHOU Sheng-min    ZHAO Nian-feng    HUANG Ai-fie    et al  
Affiliation:Department of anesthesiology, Affiliated hospital of Zhucheng , Weifang medical college, Zhucheng 262200,China
Abstract:
Keywords:ne- lung ventilation   general anesthesia   epidural block   blood gas   intrapulmonary shunt
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