甘舒霖30R治疗2型糖尿病磺脲类失效60例临床疗效观察

目的观察甘舒霖30R对磺脲类失效的2型糖尿病患者的临床疗效。方法120例患者随机分为治疗组组和对照组，分别于每天早餐和晚餐前30min皮下注射甘舒霖30R和诺和灵30R治疗，起始剂量为0．2～0．3U／（kg·d），控制血糖达标后，再稳定治疗4周。观察治疗前后的FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、C肽、TG、TC、HDL-C、LDL—C及胰岛β细胞功能。结果两组平均血糖达标时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。每日胰岛素平均用量分别为（18．1±4．8）U和（20．3±5．6）U，治疗组用药少于对照组（P〈0．05）。治疗前后两组的FPG、2hPG、HbAlc和TNF-α均有明显降低（P均〈0．05或P〈0．01），胰岛β细胞功能有明显改善（P均〈0．01）；而C肽、TG、TC、HDL—C和LDL-C治疗前后都无明显变化。9．4上各指标比较两组均无统计学意义。结论甘舒霖30R可在短时间内控制口服磺脲药物失效的2型糖尿病病人的血糖，通过降低TNF-α可改善胰岛素抵抗．对血脂无不良影响，且价格低廉，宜于临床推广。