阿帕替尼治疗肺鳞癌1例 |
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引用本文: | 朱礼阳,于忠和,许春伟,谭琪凡.阿帕替尼治疗肺鳞癌1例[J].中国肿瘤临床,2017,44(2):100-100. |
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作者姓名: | 朱礼阳 于忠和 许春伟 谭琪凡 |
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作者单位: | 陆军总医院肿瘤科(北京市 100700) |
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摘 要: | 患者女性,57岁,无吸烟史。因咳痰伴痰中带血1个月于2012年3月就诊陆军总医院,PET-CT检查提示:右肺癌,肺门、纵隔多发淋巴结转移,L2骨转移。免疫组织化学检测:肺来源可能性大。心包积液检测示:查见鳞癌(图1),EGFR基因突变阴性。诊断为:1)右肺鳞癌Ⅳ期(pT4N3M1),肺门、纵隔多发淋巴结转移癌,骨转移癌,心包积液。2)高血压Ⅲ级高危。患者拒绝放、化疗,服用靶向药物治疗。遂于2012年3月开始口服靶向药物吉非替尼250 mg qd。2个月疗效评价:疗效稳定(SD),见图2。2015年7月患者出现腰部疼痛,2015年9月16日复查胸部CT示:双肺部多发结节,右肺部结节明显增大。考虑其为缓慢进展,继续给予患者服用吉非替尼并加用甲磺酸阿帕替尼500 mg qd。因患者为高血压Ⅲ级,服阿帕替尼期间严密监测患者血压、定期复查尿常规。患者耐受情况好,未见明显不良反应。2个月后复查CT示:肺部,疗效评价病灶稳定(SD),见图3。患者2016年2月5日因出现头痛、四肢抽搐,外院胸部CT提示病变进展(PD)。阿帕替尼无疾病生存期为5个月余。经激素、利尿、放疗对症治疗后,头痛及四肢抽搐缓解,改行阿帕替尼联合AZD9291治疗。2016年3月7日患者复查骨扫描未见新发骨转移癌灶,胸部CT提示肺病灶未见增大,疗效评价SD,现患者正在随访中。
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关 键 词: | 甲磺酸阿帕替尼 非小细胞肺癌 晚期肺癌 |
收稿时间: | 2016-09-27 |
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