甲泼尼龙对多发性硬化患者外周血T淋巴细胞与可溶性细胞因子水平的影响

目的进一步探讨甲泼尼龙治疗多发性硬化（MS）的机制。方法对44例MS患者（MS组）于入院次日起予甲泼尼龙1 000 mg/d静滴,每3 d减半量,12 d后改为甲泼尼龙60 mg口服,同上减量,至4 mg/d连服3 d后停用。用ELISA法和流式细胞术分别检测MS组（治疗前后）和43例健康人（对照组）外周血T淋巴细胞与可溶性细胞因子水平。结果治疗前MS组CD4＋CD25high T/CD4＋显著低于对照组、CD4＋CD25int T/CD4＋显著高于对照组,治疗后前者水平显著降低、后者水平显著升高（P〈0.05或〈0.01）;治疗前MS组血清IL-10水平明显低于对照组,TNF-α、IFN-γ水平明显高于对照组,治疗后前者显著升高、后两者显著降低（P〈0.05或〈0.01）。结论甲泼尼龙可调节MS患者外周血T淋巴细胞与可溶性细胞因子水平,此可能为其治疗MS的机制之一。