应用人工关节置换治疗骨肿瘤

目的探讨人工关节置换在骨肿瘤保肢术中的应用价值。方法应用瘤段切除加人工关节置换重建骨缺损治疗骨肿瘤15例，其中骨巨细胞瘤6例，骨肉瘤4例，恶性纤维组织细胞瘤1例，恶性骨巨细胞瘤1例，转移癌1例，家族遗传性骨软骨瘤恶变1例，骨巨细胞瘤铰链式膝关节置换术后假体断裂1例。股骨远端7例，胫骨近端4例，股骨近端2例，肱骨近端2例。铰链式膝关节5例，旋转-铰链式膝关节4例，大段同种异体骨 旋转铰链式膝关节2例，全髋关节2例，人工肱骨头2例。结果随访5～69个月，平均38个月；死于原发病灶1例，死于远处转移2例；局部复发1例；感染2例，其中1例行截肢术，1例窦道形成。参照Enneking评定标准进行功能评定，优：5例，良：6例，尚可：2例，差：2例。优良率达73．3％。结论人工关节置换保技术是骨肿瘤治疗的有效方法。