炙甘草汤加活血化瘀药治疗室性早搏的探讨

炙甘草汤原方出自张仲景《伤寒论》第177条原文：“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”。因为此条论述的症状和脉象与现代医学中的室性早搏类心律失常病颇为相似，故炙甘草汤就成为临床上治疗室性早搏的常用方，疗效不错。但在临床上亦能遇到室早用炙甘草汤原方而疗效不显著的病例。许多医家也曾提出过这个问题。笔者在进一步分析探讨“脉结代”成因和病机的基础上，用炙甘草汤原方加入适量的活血化瘀药，如丹参、川芎、三七、桃仁、红花等治疗多例室性早搏、房颤等引起的心律失常，疗效比单纯用炙甘草汤原方明显提高，现报告分析如下。