| 摘 要： | 目的：利用二维斑点追踪技术（2D-STI）结合慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）的分数探索慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者右心室结构和功能的改变。
方法：收集2020年9月至2021年12月在皖南医学院弋矶山医院门诊及住院的COPD患者和健康对照组,纳入67例COPD患者和30例健康志愿者,COPD患者依照CAT分数进行分组,1～20分为轻中度COPD组共33人、21～40为重度COPD组共34人,所有纳入对象均进行二维超声心动图和2D-STI获得右室游离壁纵向应变（RVFWLS）、室间隔应变（IVSLS）、右室整体纵向应变（RVGLS）,观察各组间是否存在统计学差异。进行CAT分数与心功能参数相关性分析以及不同超声医师利用2D-STI测量数据的一致性。结果：右心室基底段内径、心肌做功指数、右心室面积变化率的轻中度COPD组和重度COPD组与对照组有统计学差异（P<0.05）、轻中度COPD组与重度COPD组之间没有统计学差异（P>0.05）,IVSLS的重度COPD组与对照组有统计学差异（P<0.05）、轻中度COPD组和对照组之间没有统计学差异（P>0.05）。RVFWLS和RVGLS三组间均有统计学差异（P<0.05）。
结论：COPD患者在未有明显临床症状时,右心室功能已发生损害,随着CAT分数的增加,损害更加严重,2D-STI可以早期的发现COPD患者右心室功能的改变,可作为评价右心室功能的一种新技术,利用CAT对患者临床症状进行评估更加贴近临床生活,可成为一种判断COPD患者右心室功能的简便方法。
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