五首活血化瘀方改善血瘀证家兔内皮细胞功能差异

目的 观察五首活血化瘀方改善血瘀证家兔内皮细胞功能的作用机制及疗效差异。方法 选择清洁级新西兰兔70只，其中正常组6只，余下64只应用饥饿+高脂+肾上腺素复合造模方法构建兔血瘀证模型，造模成功的家兔按随机数字表法分为模型组（9只），血府组（10只），桃红组（10只），丹参组（9只），活络组（10只），失笑组（9只）。使用光镜观察主动脉病理学变化，电镜观察主动脉内皮细胞超微结构，血小板-内皮细胞黏附分子（CD31）和TUNEL双染检测主动脉内皮细胞凋亡，ELISA法检测血清内皮细胞损伤相关因子一氧化氮（NO）、内皮素-1 （ET-1）、血管内皮细胞黏附分子-1 （VCAM-1）、血管假血友病因子（vWF）、活性氧（ROS）、白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，RT-PCR法检测ERK5、MEK5、NRF2、KLF2基因表达。结果 与模型组比较，五首活血化瘀方组主动脉及血管内皮细胞结构均有所改善，内皮细胞凋亡数减少（P<0.01）；除活络组外，其余4组NO水平较模型组升高，ET-1水平均较模型组降低（P<0.05），五首活血化瘀方均可降低vWF、VCAM-1、ROS水平（P<0.05），失笑组、血府组IL-1、TNF-α水平同时降低，丹参组、桃红组IL-1水平降低，活络组TNF-α水平降低（P<0.05）；五首方均可有效降低ERK5、MEK5、 NRF2、KLF2基因表达水平（P<0.01），但对不同基因表达水平的影响有差异（P<0.05）。结论 五首活血化瘀方均可能通过调控MEK/ERK信号通路，改善血瘀证家兔血管内皮细胞功能，五首活血化瘀方在保护血管内皮细胞的作用力及作用靶点不同。

Differences of Five Blood-activating and Stasis-resolving Prescriptions on Endothelial Cell Function in Rabbits with Blood Stasis Syndrome