泌尿生殖道衣原体、支原体检测结果分析

目的 通过对性病门诊就诊者进行泌尿生殖道衣原体、支原体检测，了解天津市高危人群中支原体、衣原体感染情况。方法 从门诊随机选取就诊者60人(男女各30名)，进行衣原体抗原检测和支原体培养及药敏试验。结果 男性有3人衣原体抗原检测阳性，5人解脱支原体(UU)阳性且浓度大于10^4；女性有1人衣原体抗原检测阳性，UU阳性17人，浓度大于10^4的有8人。就诊者中有3人人型支原体(MH)阳性，浓度均小于10^4。未见衣原体、支原体符合感染者。在23名支原体培养阳性者中，未见对交沙霉素、原始霉素耐药的，对氧氟沙星敏感率为26．09％(6／23)、对红霉素的敏感率为65．22％(15／23)。结论 选取的研究对象是有症状的就诊者，因此在高危险群中女性衣原体感染率是否低于男性，需作进一步的研究。性病门诊将衣原体检测列为常规项目，可有效地发现病例，对于减少传染源及防治发病具有积极意义。由于相当一部分正常性活跃人群中可培养出支原体，因此，有必要在作支原体培养时进行菌浓度的定量或半定量测定。在未作定量检测的情况下，对于支原体阳性者需通过尿道或宫颈分泌物检查确认是否存在炎症，以决定是否作非淋菌性尿道炎(NGU)诊断。过度治疗促使抗药株的出现，支原体耐药性对氧氟沙星、红霉素有抗性的比例较高(尤其对氧氟沙星)，今后在选用治疗药物时应予以关注。为了减轻患者负担，可采用病征处理的方法对NGU进行诊疗。对于治疗失败者，可仅考虑作支原体定量及药敏试验。