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大病医疗救助与大病保险衔接的实证研究
引用本文:宋曙光,林源.大病医疗救助与大病保险衔接的实证研究[J].卫生经济研究,2024(3):24-26+31.
作者姓名:宋曙光  林源
作者单位:1. 怀化学院法学与公共管理学院;2. 湖南财政经济学院财政金融学院
基金项目:湖南省社会科学成果评审委员会课题“大病医疗救助与大病保险衔接问题研究”(XSP20YBC184);;教育部人文社会科学研究项目“武陵山片区农村大病保险调查研究”(19YJA850011);
摘    要:目的:实证分析大病医疗救助和大病保险的衔接情况。方法:选取湖南省A市的B、C两地为调查区域,以区域政策文件为主要研究文本,结合实地走访、问卷调查、座谈等方式,从人口覆盖、服务覆盖、费用覆盖、结算、资金筹集五方面分析制度衔接状况。结果:大病医疗救助与大病保险制度存在衔接缝隙;大病医疗救助进一步减轻了救助对象经济负担,但效果有限;结算衔接在时间、空间上未能完全协同;大病医疗救助资金不足制约衔接效果。建议:统一大病医疗救助与大病保险的保障对象认定思路,协同起付线与封顶线,加大门诊医疗费用纳入大病医疗救助的力度,统筹大病医疗救助与大病保险资金,搭建制度衔接的信息化平台。

关 键 词:大病医疗救助  大病保险  制度衔接
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