中医药基于内质网应激防治糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最常见的微血管并发症，发病率逐年增高，是导致终末期肾脏病的主要原因。内质网稳态对维持机体正常功能具有重要意义。研究表明，内质网稳态失衡可诱发内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS），激活未折叠蛋白反应（unfolded protein response,UPR）介导的3条细胞适应性应答通路以恢复内质网稳态，适度的ERS对细胞具有保护作用，而ERS持续存在超过内质网自身调节平衡时会激活细胞凋亡信号通路，引起肾脏足细胞损伤、肾小管功能障碍，加速糖尿病肾病的进展。因此，ERS信号通路及其关键因子已成为防治DN的重要靶点。中医药可通过多成分、多靶点协同作用延缓糖尿病肾病的进展。文章基于内质网应激途径对中医药防治糖尿病肾病的现状进行综述，总结其主要的作用机制及相关靶点、调控通路，以期为糖尿病肾病的治疗研究提供参考。