ICU患者并发导管相关血流感染预测模型的构建与验证

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者并发导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素，并构建其预测模型。方法 选取2021年2月至2023年2月广东省第二人民医院收治的402例ICU住院患者，其中2021年2月至2022年9月的280例患者作为训练集构建预测模型，2022年10月至2023年2月的122例患者作为验证集进行外部验证。单因素和多因素logistic回归分析患者发生CRBSI的危险因素，构建基于危险因素的联合预测模型并绘制列线图，验证其准确性。结果 训练集280例患者中有15例发生CRBSI(5.4%),验证集122例患者中有8例发生CRBSI(6.6%),2组CRBSI发生率差异无统计学意义(χ²=0.227,P=0.634)。训练集中多因素分析显示，导管留置时间、导管滑动/滑出、白细胞、白蛋白是ICU患者发生CRBSI的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型验证结果显示，训练集与验证集的C-index分别为0.904和0.877,曲线下面积分别为0.845和0.822。决策曲线分析显示，列线图在训练集和验证集有较好的临床获益性。结论 基于CRB...