应用苯巴比妥预防早产儿脑室内出血九年疗效评估

目的　该文进行九年总结及评价苯巴比妥的实际预防早产儿脑室内出血 (IVH)疗效。方法　回顾 1994年至 2 0 0 3年期间入住新生儿病房、曾经头颅B超检查的早产儿有效病例 331例 ,其中 113例应用苯巴比妥作为预防组 ,接受苯巴比妥负荷量 2 0mg/kg ,分两次间隔 12h静脉给予 ,负荷量 12h后再静脉给予维持量每日5mg/kg ,共 4～ 5d。预防组所有患儿接受苯巴比妥的平均时龄为生后 14 .0h(1～ 72h) ,其中本院患儿为 12 .0h(1～ 72h) ,外院为 17.5h(1～ 4 8h)。 2 18例未用苯巴比妥的患儿作为对照组。结果　对照组中IVH程度更为严重 ,其重度IVH的发生率占出血患儿的 2 1.2 % ,较预防组的重度IVH发生率高出近 15个百分点 ,两组在重度IVH发生率之间的差异呈非常显著性意义 (P <0 .0 1)。预防组中IVH由轻度向重度的转变率为 4 .5 % ,由重度向轻度的转变率为 10 0 %。对照组中IVH由轻度向重度的转变率为 2 3.3% ,由重度向轻度的转变率为 6 .3% ,两组在IVH轻重程度转变之间的差异呈非常显著性意义 (χ2 =13.77,P <0 .0 1和 χ2 =2 5 .78,P <0 .0 1)。结论　对早产儿在生后早期应用苯巴比妥预防IVH具有一定的效果 ,尤其可稳定病情 ,显著减轻脑室内出血的严重度。但需指出的是 ,药物预防并不是减少脑室内出血发生的唯一手

Efficacy of phenobarbital in the prevention of intraventricular hemorrhage in premature infants: nine years evaluation