社区糖尿病多元化随访管理模式的探索研究

目的评价多元化随访管理模式对控制社区糖尿病人血糖的效果。方法随机选取2个社区进行对照研究,在干预社区实施"上门随访的5A模式"、"自我管理健康教育+医务人员随访、监测"、"团队群组管理"三种多元化模式研究,在对照社区实施常规管理,随访3次,评价2个社区的血糖控制情况。结果共有406例完成试验,干预组204例,对照组202例。两组在性别、年龄、文化程度上差异无统计学意义(P0.1);管理后,两组的空腹静脉血糖均无明显下降(P0.1);两组的糖化血红蛋白均明显下降(P0.05),且两种措施差异无统计学意义(P0.1);干预组BMI明显下降,对照组BMI无明显变化。结论 1对糖尿病患者进行管理可显著降低其糖化血红蛋白;2多元化随访管理模式的综合效果与一般管理模式无明显差异,需结合长期效果进一步探讨。